Zakażenia dróg moczowych - nawroty
Zakażenia dróg moczowych u kobiet mają charakter nawracający. Należy jednak wykluczyć czy nie są związane z wadą rozwojową układu moczowego lub zaleganiem złogu , który powstał w nerkach. W przypadkach kamicy nerkowej zakażenia są częstsze. Należy również sprawdzić czy infekcja nie dotyczy dróg rodnych - niewyleczone zakażenie pochwy i szyjki macicy albo upławy powodują nawrót zakażenia.
Koniczne badania
Posiew moczu który lekarz winien zlecić , anim wdroży leczenie , pozwala stwierdzić czy w moczu są bakterie , jaka jest ich ilość , czy są leukocyty , czy erytrocyty - dzięki takim informacją można wywnioskować , której części dróg moczowych dotyczy infekcja. Aby badania były miarodajne , bardzo ważny jest sposób pobrania moczu. Należy pobrać mocz po wcześniejszym podmyciu się czystą wodą , biorąc próbkę ze środkowego strumienia moczu. Nieumiejętne pobranie próbki może zmienić wynik badania np. przez pojawienie się bakterii z dróg rodnych co zmienia obraz chorobowy. Według najnowszych standardów , jeżeli pacjentka ma objawy kliniczne a bakteriuria jest oznaczona na poziomie 102 wdraża się leczenie. Również bzobjawowy baktriomocz w przypadku kobiet w ciąży jest wskazaniem do leczenia.
Ciąża
Ciąża to specyficzny okres , Progesteron hormon którego organizm ciężarnej wytwarza maksymalnie dużo , powoduje rozszerzenie dróg moczowych , a także zmniejszenie i zwolnienie perystaltyki moczowodu co wiąże się ze spowolnionym opróżnianiem miedniczek. większa to ryzyko zapalenia. Ryzyko zakażeń jest większe także w przypadku osłabionej odporności oraz niektórych chorób np. cukrzycy , kamicy nerkowej , troficznego zakażenia cewki moczowej a także przewlekłej steroidoterapii stosowanej w astmie..
Decyduje to o wybraniu kierunku farmakoterapii.
Zakażenia weekendowe
Osobą kategorię stanowią zakażenia weekendowe. Bardzo często pacjentki z infekcjami dróg moczowych trafiają do lekarza w poniedziałek rano. Wynika to z intensywności weekendowego uprawiania seksu , po którym dochodzi do zapalenia cewki , charakteryzującego się bólem , obrzękiem , trudnościami z oddaniem moczu lub oddawaniem moczu w postaci kropelkowej , uczuciem kłucia , czasami krwawienia.
Leczenie Zapalenia Dróg Moczowych
W zakażeniach dróg moczowych najczęściej stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn : cefaleksynę lub cyprofloksacynę . Są to leki dobrze tolerowane o niewielkiej toksyczności. Warto jednak pamiętać że antybiotyki stosowane w zakażeniu dróg moczowych mogą spowodować infekcję ginekologiczną. Zabezpieczenie przed nią stanowi zastosowanie jednego z preparatów regenerujących naturalną florę zasiedlającą pochwę. Kwasowość pochwy przywraca podawanie Lactovaginalu czyli pałeczki kwasu mlekowego w tabletkach dopochwowych [ preparat bez recepty ].
Bardzo ważna jest również ilość płynów - jeżeli pacjentka przyjmuje lek , a nie wypłukuje bakterii , nie będzie w stanie pozbyć się ich z organizmu. Ostatnio popularne stało się przyjmowanie odkażających leków ziołowych , a także kuracje sokami z brzozy czy balneoterapia [ woda Jana ].
Zioła
Leki ziołowe winny być dobierane umiejętnie. Na skutki samodzielnego ich dobierania przez pacjentów narzekają chirurdzy ponieważ środki np. rozkurczowe , przeciwbólowe dostępne bez recepty , likwidują ból brzucha , który może być objawem poważnej choroby.
Antybakteryjne właściwości Żurawiny
Aby zapobiec infekcjom warto wzbogacić dietę w żurawinę . Sok z ej rośliny może stanowić alternatywę dla leków przeciwbakteryjnych co potwierdzają wyniki przeprowadzonych badań naukowych - doświadczalnych i klinicznych.
Pierwsze badania koncentrowały się na zdolności soku z żurawiny do zakwaszenia moczu co sprzyjało by leczeniu stanów zapalnych dróg moczowych i przeziębienia pęcherza.
Jednakże działanie bakteriobójcze rośliny poprzez zakwaszenie moczu nie zostało udowodnione a jej spożywanie nie powoduje zmiany pH moczu.
Żurawina działa inaczej , dzięki zawartości proantocyjaniny , kwasu chinonowego , witaminy C i fruktozy skutecznie uniemożliwia bakteriom bytującym w drogach moczowych , przyczepianie się do nabłonka. Wte sposób działa ochronnie. wiązki roślinne zawarte w żurawinie ograniczają namnażanie się bakterii ,nie czyniąc przy tym spustoszenia wśród zamieszkujących jelita pożytecznych drobnoustrojów [ flory bakteryjnej]. W tym sensie roślina dział antybakteryjnie na Escherichia Coli i Staphylococcus Aureus.
Skraca czas choroby i zapobiega kolejnym infekcjom , dlatego znajduje szersze zastosowanie w leczeniu pęcherza i łagodnych zakażeń układu moczowego.
W medycynie ludowej owoce żurawiny stosowane były do zwalczania stanów zapalnych w jamie brzusznej , pęcherza moczowego , w jamie ustnej [ szkorbut ] , a także jako lekarstwo na przeziębienie.
Leczenie kobiet w ciąży
Innego podejścia farmakologicznego wymaga leczenie zakażeń dróg moczowych u kobiet w ciąży. W przypadku tej grupy chorych stosuje się pochodne cefalosporyn
[ antybiotyk ] , biseptol , furaginę. Unika się innych leków ponieważ mogą powodować uszkodzenie chrząstek stawowych płodu. Zakażenie dróg moczowych w ciąży może spowodować takie powikłania : przedwczesny poród , urosepsę , niską masę urodzeniową dziecka. U ciężarnych u których zdiagnozowano masywne zakażenie i były leczone antybiotykami dożylnymi , po terapii wdraża się leczenie podtrzymujące np. furaginą. Pacjentka musi zwracać uwagę na znaczenie odpowiedniego ubierania się , na przyjmowaniu zwiększonej ilości płynów a także na higienę [ szczególnie z nietrzymaniem moczu ] części intymnych.
źródło : Poradnik uzdrawiacza Kraków 2010