Drętwienie palców i ból utrudniają ci wykonanie prostych czynności? Może to być objaw zespołu cieśni nadgarstka, choroby częstej wśród osób, które wiele godzin spędzają przy komputerze.

Kobiety, niestety, częściej niż mężczyźni chorują na zespół cieśni nadgarstka. Mamy jednak dla ciebie i dobrą wiadomość. Dzięki leczeniu możesz w pełni powrócić do zdrowia, oczywiście pod warunkiem, że nie będziesz zwlekać.

Choroba zawodowa

Przyczyną twoich dolegliwości może być nie tylko długotrwałe pisanie na komputerze. Z powodu zespołu cieśni nadgarstka cierpią także kasjerki w sklepach, fryzjerki, osoby wykonujące ciągle te same, monotonne ruchy przy taśmie produkcyjnej (takie jak składanie zespołów elektronicznych). Z reguły więc zespół cieśni nadgarstka spowodowany jest pracą zawodową. Jednak jej rozwojowi sprzyja także hobby (np. robótki na drutach), reumatoidalne zapalenie stawów i ciąża. Zespół cieśni nadgarstka miewają też młode mamy. Jedną z jego przyczyn jest bowiem częste wykonywanie czynności, których się nigdy wcześniej nie robiło.

Uciśnięty nerw

Co powoduje rozwój choroby? Małe kości nadgarstka tworzą tunel, zwany kanałem cieśni nadgarstka. Przechodzą przez niego ścięgna mięśni zginaczy palców i nerw pośrodkowy. Przykryte są jakby grubą taśmą - troczkiem zginaczy nadgarstka, zwanym też więzadłem poprzecznym. W wyniku przeciążenia pracą może dojść do jego zwłóknienia. Zaczyna wówczas uciskać nerw pośrodkowy i tworzy się stan zapalny. Pojawiają się charakterystyczne objawy choroby: drętwienie, mrowienie i ból palców, głównie kciuka i palca wskazującego. Ból nasila się nocą, budzi ze snu. Często promieniuje do ręki i karku, podobnie jak w dyskopatii kręgów szyjnych (łatwo pomylić tę chorobę z zespołem cieśni nadgarstka). Potem następuje osłabienie mięśni dłoni. Trudno ją zacisnąć w pięść, uchwycić uszko filiżanki lub kubka.

Odpoczynek dla ręki

Podstawową sprawą przy leczeniu zespołu cieśni nadgarstka jest niewykonywanie ruchów, które doprowadziły do rozwoju tej choroby. Dlatego ortopedzi zalecają odpoczynek i unieruchomienie nadgarstka na dwa tygodnie. Na szczęście nie musi to być gips, tylko lekka orteza, którą łatwo zdjąć, np. przed wejściem pod prysznic. Można ją idealnie dopasować do ręki. Orteza nie pozwala na przeciążanie ścięgien i chroni nerw przed uciskiem. Ponadto stosuje się fizykoterapię (np. krioterapię, laseroterapię, ultradźwięki), a także środki przeciwzapalne. Ortopeda może też zrobić zastrzyk ze sterydami wprost do kanału cieśni nadgarstka. Lekarze proponują go zwłaszcza przyszłym mamom, bo miejscowe podanie leku jest bezpieczniejsze dla dziecka. Gdy leczenie zachowawcze nie przyniosi efektu lub też objawy zespołu cieśni nadgarstka powracają, warto pomyśleć o operacji polegającej na przecięciu troczka zginaczy nadgarstka. Likwiduje ona przyczynę dolegliwości.

Zdaniem specjalisty

RADOSŁAW SŁOWIŃSKI, ortopeda traumatolog, Instytut Reumatologii w Warszawie

Operacja uwalnia od bólu

Zabieg polega na całkowitym przecięciu zmienionego chorobowo troczka zginaczy nadgarstka i odbarczeniu nerwu pośrodkowego. W razie potrzeby wykonuje się oczyszczenie ścięgien z ziarniny zapalnej. Po operacji bóle mijają, należy jednak pamiętać, że pełna regeneracja nerwu jest długotrwała, a przy znacznych zmianach - niepełna. Po operacji stosuje się rehabilitację ruchową i fizykoterapię. Zabieg wykonuje się metodą otwartą.








Źródło: www.zdrowie.onet.pl